Prof. Dr. Süleyman Özkan

Minimal İnvaziv Kalp Cerrahisi

Minimal İnvaziv Kalp Cerrahisi

Minimal İnvaziv Kalp Cerrahisi

Minimal invaziv kalp cerrahisi, 1990 ların ortalarından beri, dünyada bu işle ilgilenen cerrahlar tarafından yapılmaktadır. İlk uygulanan cerrahi tipleri mitral ve aort kapak cerrahileridir. Günümüzde daha çabuk iyileşmeyi kolaylaştırmak ve daha rahat olduğu için minimal invaziv tekniklerin kullanılması, daha geniş yelpazede olabilmektedir.

Minimal invaziv kalp cerrahisi, 5 ila 10 cm boyutlarında küçük insizyonlar yoluyla, özel cerrahi aletler kullanılarak gerçekleştirilir.

Bazen, minimal invaziv cerrahi parsiyal bir sternotomiyi kapsar. Mümkün olduğunda cerrah, göğüs kemiğini kesmekten kaçınabilir ve bunun yerine kaburgaların ve interkostal kasların arasından bir veya birden fazla küçük insizyon yaparak operasyonu gerçekleştirebilir. Bu teknik mini-torakotomi olarak adlandırılır.

Minimal İnvaziv Kalp Cerrahisinde kullanılan insizyon tipleri nelerdir?

Sağ subaksiller (koltukaltı) insizyonu

Koltukaltı kalp cerrahisi şu operasyonlar için kullanılabilir:

-Mitral kapak tamir veya değişimi

-Aort kapak tamir veya değişimi

-Triküspid kapak tamir veya değişimi

-Çift kapak tamir veya değişimi

-Üç kapak tamir veya değişimi

-Sağ koroner arter bypass

-Atrial septal defect (ASD),

-PFO onarımı

-Ventriküler septal defect onarımı

-Miksoma ve Fibroblastoma (kalpiçi tümörlerinin çıkarılması)

Alt Parsiyal Sternotomi

-Mitral kapak,

-Triküspid kapak,

-Epikardiyal lead yerleştirilmesi

-Atrial septal defect (ASD), PFO

-Miksoma ve

-Aortik kapak cerrahileri için kullanılır.

Üst Parsiyal Sternotomi

-Çıkan aorta

-Aort kapak

-Mitral kapak

-Triküspid kapak

-Transaortik TAVR

-Atrial septal defect (ASD), PFO

-Miksoma

Sağ ön submamaryal (memealtı) insizyonu

-Mitral kapak,

-Triküspid kapak,

-Atrial septal defect  (ASD), PFO

-Miksoma  cerrahileri için kullanılır.

Sağ ön subklaviküler (köprücük kemiği altı) insizyonu

-Aortik kapak,

-Transaortik TAVR

Sol ön submamaryal (memealtı) insizyonu

-Minimal invaziv direkt koroner arter bypass (MIDCAB)

-Transaortik TAVR

-Transaortik TEVAR ve

-Epikardiyal lead cerrahileri için kullanılır.